Dobre tematy na blog przychodni - ostatni kwartał 2021 cz.2
Przedstawiamy kolejne 3 tematy, które warto poruszyć na blogu Twojej przychodni w okresie jesienno-zimowym. Wróć tutaj do pierwszej części artykułu i poznaj pozostałe zagadnienia.
Temat 4: Antybiotykoterapia w chorobach dróg oddechowych
Polacy w okresie jesienno-zimowym często mierzą się z chorobami dróg oddechowych. Podnoszenie stanu wiedzy pacjentów na temat możliwości i zasad stosowania antybiotyków w leczeniu chorób dróg oddechowych, powinno stanowić misję każdej przychodni.
Edukację pacjentów warto zacząć od obalenia mitu sugerującego, że antybiotyki to leki mocniejsze, skuteczniejsze i szybciej przywracające człowieka na nogi niż standardowe leczenie objawowe w przypadku wielu schorzeń, z jakimi przychodzą pacjenci w okresie jesienno-zimowym. Większość infekcji w tym czasie to choroby wirusowe, wobec których antybiotyki nie działają. Przeciwnie, zamiast przynieść pacjentowi szybszy powrót do zdrowia, mogą doprowadzić do pogorszenia stanu chorego, a w perspektywie długofalowej do oporności na pewne antybiotyki.[1], [2]
Kolejna kwestia, jaką należy poruszyć, to probiotyki. Preparaty zawierające żywe drobnoustroje będą pomagały w utrzymaniu zrównoważonej mikrobioty, zapobiegając występowaniu pewnych działań niepożądanych antybiotyków, takich jak: stany zapalne jelit, czy biegunka. Z kluczowych informacji, jakie należy przekazać pacjentowi, to czas przyjmowania probiotyków/synbiotyków – w części przypadków nie będzie on miał znaczenia, zaś w innych może dojść do śmierci szczepów probiotycznych. Z tego powodu lepiej, aby pacjenci przyjmowali probiotyki i antybiotyki w minimum 2-godzinnym odstępie czasu.[3], [4]
Temat 5: Przeziębienie czy grypa?
W temacie grypy i przeziębienia warto uświadomić pacjentów, jak odróżnić te dwie choroby mimo bardzo podobnego obrazu klinicznego.[5] Kolejnym istotnym aspektem edukacyjnym jest zapobieganie – unikanie zatłoczonych miejsc, częste mycie dłoni, ogólne dbanie o odporność.[6]
W przypadku grypy, elementem profilaktyki, jest skuteczna szczepionka przeciw grypie, która jest szczególnie zalecana seniorom i wszystkim osobom, mającym na co dzień kontakt z większą grupą ludzi (medycy, nauczyciele). Po podaniu szczepionki odporność rozwija się 2-3 tygodnie i utrzymuje 6-12 miesięcy. Ze względu na ciągłe mutacje wirusa grypy, szczepienia powinno się dokonywać co roku.[7]
Zwróć uwagę na to, kiedy pacjent bezwzględnie powinien pojawić się w przychodni. Alarmujące objawy to: duszność lub napady świszczącego oddechu, gorączka >38 st. C, nasilony kaszel z odkrztuszaniem utrzymujący się dłużej niż kilka dni, silny i nieustępujący ból głowy, zatok lub ucha, utrzymywanie się objawów dłużej niż 2 tygodnie lub ich nasilenie po 5-6 dniach.[8]
Temat 6: Czy warto się szczepić?
Okres jesienno-zimowy kojarzy się z obniżoną odpornością. Wspieranie organizmu poprzez odpowiednie nawyki, suplementację powinno stanowić codzienną rutynę w trosce o dobrą kondycję organizmu. Powszechnym chorobom występującym w tym okresie można zapobiegać także poprzez szczepienia.
Co roku, w okresie jesienno-zimowym, ze względu na ciągłe mutacje wirusa grypy, pojawia się nowy wariant szczepionki. Do szczepienia zachęca się szczególnie osoby: po transplantacji narządów, przewlekle chore, u których występuje obniżona odporność, będące lub planujące ciążę.[9], [10]
W związku z pandemią koronawirusa zostały opracowane szczepionki przeciw COVID-19. Rzetelne przedstawianie faktów na temat choroby i szczepionek, może zachęcić Twoich pacjentów do zaszczepienia. Kluczowe informacje, jakie powinny znaleźć się w artykule na ten temat, to rodzaj szczepionek i skuteczność. Niektóre media mogą „demonizować” szczepionkę, podkreślając działania niepożądane, zachorowanie mimo zaszczepienia lub zbyt szybką procedurę rejestracyjną. Staraj się przedstawić obiektywne fakty, na temat dokładnego przebadania szczepionek, ciągłego monitorowania leku w obrocie, częstości występowania działań niepożądanych vs. powikłań po-covidowych oraz statystyk dotyczących szczepienia oraz prawdopodobieństwa powtórnego zachorowania/zgonu z powodu COVID-19.[11], [12]
Piśmiennictwo
[1] Spurling GK et al.: Delayed antibiotic prescriptions for respiratory infections. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Sep 7;9(9):CD004417. doi: 10.1002/14651858.CD004417
[2] Fashner J, Ericson K, Werner S. Treatment of the common cold in children and adults. Am Fam Physician. 2012 Jul 15;86(2):153-9.
[3] Goldenberg JZ et al.: Probiotics for the prevention of Clostridium difficile-associated diarrhea in adults and children. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Dec 19;12(12):CD006095.
[4] Guo Q et al.: Probiotics for the prevention of pediatric antibiotic-associated diarrhea. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 4. Art. No.: CD004827.
[5] Eccles R. Understanding the symptoms of the common cold and influenza. Lancet Infect Dis. 2005;5(11):718-725. doi:10.1016/S1473-3099(05)70270-X
[6] Passioti M et al.: The common cold: potential for future prevention or cure. Curr Allergy Asthma Rep. 2014;14(2):413. doi:10.1007/s11882-013-0413-5
[7] ChPL: VaxigripTetra, zawiesina do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce. Nr pozwolenia na dopuszczenie: 23540
[8] Mejza F: Przeziębienie. mp.pl [dostęp 12.11.2021] 2016
[9] https://pacjent.gov.pl/aktualnosc/szczepienia-na-grype [dostęp 24.11.2021]
[10] https://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/grypa/ [dostęp 24.11.2021]
[11] https://www.gov.pl/web/szczepimysie/raport-szczepien-przeciwko-covid-19 [dostęp 24.11.2021]
[12] ChPL Comirnaty 30 mikrogramów/dawkę koncentrat do sporządzania dyspersji do wstrzykiwań. Szczepionka mRNA przeciw COVID-19 (ze zmodyfikowanymi nukleozydami). Nr pozwolenia na dopuszczenie do obrotu: EU/1/20/1528/001